感动！手指手掌严重损毁，4次手术保手掌造拇指康复出院

十月尾某一天的晚上8点,结束了一天的忙碌,渐渐安静下来的病房突然又响起了急诊的电话。一位年轻男子右手因意外致使手掌、手指严重受伤受损,欲从清远赶往我院行紧急治疗。

外院欲行残修截手掌

患者受伤后原本被紧急送到当地医院外院医生,见此情形评估再植系数非常高,成活率也是担心因素之一,当地医院建议以又快速、伤害又小的方案进行治疗,也就是从手腕处截掉手掌行残修术。

治疗迫在眉睫

而患者年仅32岁,还是家中的“顶梁柱”,右手掌缺失意味着他将丧失工作能力,极大影响今后的工作和生活。面对这样的困境,患者和亲友当下决定前往可以“保住手掌”的医院。

于是在多方打听之下,联系并来到了享誉广东省乃至全国的具有很强手显微外科核心技术优势的医院——顺德和平外科医院,并收治于手显微外科一区(创面治疗专科)。

患掌情况“血肉模糊、七零八碎”

晚上9点多患者到院后,在惊吓疼痛和失血较多之下患者接近休克,情况非常危急,手一区的医疗团队第一时间进行专业检查。

查体总结:患者右手掌受损创面大,可以说是“七零八碎,”手掌手背皮肤大部分皮肉分离,除拇指仅剩1/3外,其余4指皮瓣、指骨组织粉碎性受损难以再植。

影像提示:第4掌骨近端骨折,第5掌骨近端骨折,右拇指近、远节粉碎性骨折,第2-5掌骨远端及第2-5指多发指骨粉碎性骨折。

二期手术拇指再造后行片示

站在患者角度为长远考虑

难道这一次,患者和亲友也要失望而归吗?答案是“绝不”

手一区医疗团队在高增阳主任的带领下,经过讨论后明确,不仅要尽最大努力帮患者保住手掌,还要再造拇指、再造其他缺失手指,让患者后期康复后,可以回归到拥有一定抓、握、捏的手部功能,让不幸存在一定的“万幸”!

三期手术手心手背皮瓣修复缝合后行片示

手术方案获得同意后,一场长达十几个小时、考验团队技术和体力,细心和耐心的一期救治手术正式拉开帷幕——“保手掌。”给患掌进行深度清创修饰破损组织,把血管缝合扎起,确保患掌通血存活,创面上再覆盖骨髓泥形成保护层。

3天后,待患者情况稍稳定,二期手术开展再造完整拇指,取脚趾部分皮瓣、甲床,和部分髂骨进行再造,力争将再造的手指外形与原手指相近,让新“手指”在无影灯下再次展现出生命的活力。

在专业的医生、护理团队的精心照顾下,患者恢复情况良好,很快第三期、第四期手术也紧密按期进行,对患掌手心手背的皮瓣,和大腿皮瓣供区进行修复缝合,连续的艰苦奋战,总算迎来了最终胜利。

患者出院前恢复情况

顺德和平外科医院手外科一区高增阳主任团队,在医术上精益求精,屡次突破各种各样的手术难点,通过及时的治疗补救意外,让患者的遗憾不要成为终身遗憾。

高增阳主任查房时与患者互动

目前患者手掌皮瓣、再造拇指都已良好存活,即将出院回家,其深远意义无论是对患者,还是对医院、科室,都留下了浓墨重彩的一笔。

患者还说,回想从意外发生到现在,惊险万分,感恩当初来到了顺德和平外科医院,感恩医院和科室的医护人员,保住了自己的手掌和再造了拇指,相信通过之后再造其他手指,一定可以重新回归到正常的工作生活。

是的,我们也相信这不是憧憬,而是现实!