儿童病毒性上呼吸道感染及预防

病毒性上呼吸道感染为小儿时期常见病、多发病，一年四季均可发病，春夏之交、秋冬之交时为发病高峰期，每人每年可发病数次。病原体主要侵犯鼻、咽、扁桃体及喉部而引起炎症。若炎症局限某一局部即按该部炎症命名，如急性鼻炎、急性扁桃体炎等，否则统称为病毒性上呼吸道感染。

该病是由多种病毒引起的急性上呼吸道感染，包括普通感冒。病毒包括鼻病毒、冠状病毒、肠道病毒、腺病毒、呼吸道合胞病毒等，可侵犯上呼吸道的不同部位，引起炎症，上呼吸道感染时常合并细菌感染，引起病情加重。

常见的病毒有:①粘病毒包括流行性感冒病毒(A及B型)、副流感病毒(1、2、3、4型)、呼吸道合胞病毒等;②腺病毒:目前有30余种血清型可致轻重不等的上呼吸道感染;③小核糖核酸病毒;包括柯萨奇病毒A、B组、ECHO病毒以及鼻病毒。

细菌感染多为继发，因为病毒感染损害了上呼吸道局部防御机能，致使上呼吸道潜伏菌乘机侵入，少数为原发感染。

病毒性上呼吸道感染

病毒性上呼吸道感染常见的表现形式：上呼吸道感染潜伏期较短，起病急，常以咽部不适，干燥或咽痛为早期症状，继之有喷嚏、鼻塞、流涕等。如疾病向下发展，可引起声音嘶哑，咳嗽，胸痛等。体温升高，但很少超过39℃，约3-4天后热退。此外，尚有全身酸痛，乏力，头痛，胃口差等症状。 病毒性上呼吸道感染，它们一般通过飞沫、气溶胶或接触传播感染。

病毒性上呼吸道感染预防

居住环境要注意清洁、安静、光线充足，室温应保持在体感舒适，定时开窗换气，避免对流风直接吹患儿。

控制传染源，切断传播途径。

注意休息，营养良好、均衡，积极运动，提高身体素质，增强对疾病抵御力。

季节变换、气温变化较大时注意增减衣物，注意保暖、防止过度出汗。

病毒性上呼吸道感染后的注意事项

1.发现病毒性上呼吸道感染后应就诊专业医师，听取专业医师的治疗意见。

2.高热时卧床休息。

3.食用易消化食物，多饮水，保障营养。

4.注意口腔、鼻及眼的局部清洁。

5.注意呼吸道隔离，减少继发细菌感染。

徐华 成都中医药大学附属医院 成都市第五人民医院病理科