乙肝病毒携带：北京丰台区向老解读免疫耐受
一般人不知道乙肝病毒感染者分为两种情况,乙肝患者和乙肝病毒携带者,乙肝患者大家多多少少都有一些了解,乙肝病毒携带者就很少听闻了。北京向老教授解释乙肝病毒免疫才存在慢性携带,但是这个慢性乙肝病毒携带有可能长达十几年。
慢性乙肝病毒携带者的免疫耐受性是在婴幼儿感染后建立的,其中有些人在几年后发生了慢性肝炎;而健康成年人感染病毒后不是这样,一般都是在不知不觉中感染乙肝病毒,绝大多数人也在不知不觉中清除了病毒。只有很少数人会发生急性乙型肝炎而痊愈,也都是一晃而过的感染,成年期感染发生慢性肝炎的多是免疫虚损的人。
免疫虚损、免疫抑制或免疫低下的人不能清除乙肝病毒,免疫耐受的人虽然也是不能清除病毒,性质却完全不同。免疫耐受性是健康人对其它各种感染都有免疫力,只是耐受乙肝病毒,不会发生慢性乙型肝炎,只有25%的慢性携带者在某一时期因免疫耐受性衰减而发病。免疫虚损的患者对其他许多感染都缺乏免疫,感染乙肝病毒后也是慢性携带,但也可以迅速发生严重的肝炎。
乙肝大三阳的慢性乙肝病毒携带者大约每四五年可以降低血清病毒水平1次方,按不同的病毒水平,经历不同的长时期,乙肝病毒降低到3次方就转为小三阳,再过一两年就检不出病毒。这时虽然肝细胞内还存在病毒,但是因为基本上不复制,绝大多数新生的肝细胞不再被传染,已经感染的肝细胞逐渐衰老死亡,大约再过十年,病毒就不复存在了。
免疫耐受主要存在于乙肝大三阳的慢性乙肝病毒携带期,免疫耐受性越强,病毒复制水平越高,即使血清病毒水平很高,免疫耐受性强也不会发病。然后随着年岁增长,免疫耐受性会逐渐衰落,免疫清除力会逐渐增强,使血清病毒水平逐渐降低。
约有慢性乙肝病毒携带者会发生慢性乙型肝炎,慢性肝炎发病了就说明免疫耐受性相对变弱了,但耐受性的强弱仍有很大差异:刚发病的慢性肝炎仍有相当的免疫耐受性,病毒水平较高而干扰素治疗效果较差,病毒水平越高病变越轻;随着时间推移,耐受性逐渐削弱,病毒水平逐渐降低而病变却逐渐加重。
剩余的未发病的感染者在不知不觉中进行了满意清除,肝脏几乎没有受到很大的伤害,几乎没有症状或症状轻微。北京丰台区向老介绍发病的患者在清除病毒的同时对肝脏有了不同程度的伤害,表现为轻重不等的肝炎病变。
乙肝病毒携带者的肝脏基本上没有炎症,健康的肝脏总比有病的肝脏好,对于慢性乙肝病毒携带者,只需要定期即可。北京丰台区向老提醒乙肝病毒携带者,最好注意生活作息习惯,因为不良的生活恶习都会诱发慢性肝炎。
